Депресия при мъжете: по-рядка или просто по-малко разпозната?

Диагностицираното голямо депресивно разстройство (ГДР) е значително по-рядко при мъжете, отколкото при жените. Данните за глобалната тежест на заболяванията показват 3,2% разпространение на ГДР сред мъжете в сравнение с 5,5% при жените.¹ Възможно е да има истински различия между податливостта на мъжете и жените, вероятно кореняща се в ендокринно свързаната невробиология и реакцията на стрес.  [Прочетете повече тук] 

Асоциирането на депресията при момичета и жени с периоди на хормонален прилив като пубертет, менструация, бременност, раждане и менопауза правят това предположение правдоподобно.² Но има консенсус, че голяма част от половата разлика в разпространението на ГДР се дължи на това, че голяма част от ГДР сред мъжете, по редица причини, остава недиагностицирано.^3-7

Мъжката депресия може да се изрази в раздразнителност и гняв

Различни ли са симптомите при мъжката депресия?

Отчасти това може да се дължи на факта, че депресията се представя по различен начин при мъжете и жените и затова е по-слабо разпозната както от тези, които страдат от нея, така и от медицинските специалисти. Докато пониженото настроение, умората и липсата на удоволствие са общи характеристики, депресията при мъжете може да се прояви като физически симптоми, раздразнителност, внезапен гняв, повишена загуба на контрол, импулсивност и агресия.⁴

Дори сред класическите черти на депресията може да има фини разлики: едно проучване установи, че мъжете са по-малко склонни от жените да съобщават за проблеми с либидото, нарушение на съня и прекомерно самоукоряване.⁸

Различията между половете са по-малки като честота на депресията, отколкото като начин, по който тя се представя¹²

Но също така изглежда, че мъжете са по-склонни от жените: ^4-6

• да омаловажават признаците и симптомите на депресия
• да маскират симптомите със „самолечение“ чрез злоупотреба с алкохол и вещества, и чрез разсейване като рисково поведение, и преумора
• да не обсъждат проблемите си и
• да резистират на ангажиране с медицинските специалисти.

Да си мъж означава да си смъртен

Неотдавнашно проучване, публикувано през 2020 г., сред мъже със симптоми на голяма депресия установи, че в момента само 8,5% получават професионална подкрепа за психично здраве.⁹ Факторите, свързани с това, че не се търси помощ, включват нежеланието да се разкрият свързаните с настроението симптоми и убеждението, че могат да разчитат на себе си.

Депресията е изключително лечимо състояние¹⁰ и неразпознаването й сред мъжете ненужно допринася за тежестта на дистрес и инвалидизация. Тъй като ГДР се свързва с трикратно увеличаване на риска от самоубийство (след контролиране на коморбидни психиатрични състояния),¹¹ липсата на диагноза и лечение също допринася значително за смъртността при мъжете. Високият процент на самоубийства, но ниският процент на депресия сред мъжете биха били по-малко парадокс, ако приемем, че голяма част от ГДР сред мъжете остава недиагностицирано.