Няма здраве без психично здраве

Диабетът и сърдечно-съдовите заболявания са до два пъти по-чести сред хората с тежки психични разстройства, разстройства свързани с употребата на вещества и често срещани психични разстройства като депресия, в сравнение с общата популация.²

Разлика в смъртността от 10-25 години¹ – до голяма степен се дължи на диабет и сърдечни заболявания

Защо диабетът и сърдечно-съдовите заболявания са толкова разпространени?

Рисковото поведение, по-ниските нива на скрининг за кардиометаболитни заболявания и по-ниските нива на превантивно лечение допринасят за високата честота на диабет и сърдечно-съдови заболявания сред хората с психични разстройства. Например:

12% от хората с тежки психични разстройства имат диабет³ (спрямо общо разпространение от 8,5%)⁴

• Хората с тежки психични разстройства са по-склонни да пушат, да употребяват прекомерно алкохол, да водят до голяма степен заседнал начин на живот с малко физическа активност, да имат нарушения на съня и да се хранят „нездравословно”.²
• Хората с тежки психични разстройства получават по-малко здравно обучение насочено към превенция и е по-малко вероятно да бъдат изследвани за HbA1c или холестерол, по-малко вероятно е да получат статин и по-малко вероятно е да бъдат изследвани за диабетни усложнения на очите и краката.⁵

Повишен риск от респираторни заболявания и туберкулоза

Респираторните заболявания, туберкулозата и психичните заболявания споделят общи рискови фактори, включително липса на дом, тютюнопушене и злоупотреба с алкохол/вещества.⁶  В резултат на това хората с тежки психични разстройства имат повишен риск от респираторни заболявания и туберкулоза.²

Стратегии за равнопоставеност на грижите

Интегрирайте интервенциите, свързани с начина на живот в програмата за психично здраве

Препоръчва се проактивен, стъпка по стъпка подход на грижи към телесните заболявания, фармакологичните и психосоциални интервенции заедно с дългосрочното наблюдение на резултатите и подкрепа за придържане, и активно участие на пациента.⁷ Например, подходът за съвместни грижи на Програмата за профилактика на диабета.⁸

"Комисия по психиатрия на Lancet: План за опазване на телесното здраве при хора с психични заболявания" ² - международен доклад насочен към намиране на решения за премахване на неравнопоставеността между телесното и психичното здраве, подчертава необходимостта от:

• допълнителни ресурси за хора с психични разстройства
• промяна на предоставяната грижа за осигуряване интервенции, свързани с начина на живот и телесното здравеопазване, са интегрирани в програмата за психично здраве, например включване на ендокринолог и осигуряване на фитнес зала в клиниката (за повече информация вижте  https://progress.im/en/content/lancet-psychiatry-commission-blueprint-protecting-physical-health-people-mental-illness)

Стремете се към съвместни, координирани, продължителни, базирани в общността, състрадателни грижи

Подчертава се подходът на „5C“ - съвместен, координиран, продължителен, базиран в общността, състрадателен - за ориентирани към личността здравни грижи, който се фокусира не само върху хората с тежки психични разстройства, а взема предвид и тяхната среда и обгрижващите ги ⁹ (за повече информация вижте https://progress.im/en/content/re-engineering-healthcare-preventing-and-managing-comorbidity-mental-health-conditions)